辣木：其营养，治疗和预防性质的医学证据回顾「摘选」

文章原名：Moringa oleifera: A Review of the Medical Evidence for Its Nutritional, Therapeutic, and Prophylactic Properties. Part 1.

作者：Jed W. Fahey，Sc.D。

刊登：Trees for Life Journal 2005, 1:5

版权：Copyright: ©2005 Jed W. Fahey

<摘选,软件翻译>第五部分：疾病的治疗和预防

饮食或局部施用辣木制剂（例如提取物，煎剂，膏药，乳膏，油，润肤剂，药膏，粉末，粥）可能产生的治疗或预防疾病或感染的益处并不十分广为人知（ 116）。虽然这里的口述历史也很庞大，但它的科学审查程度要低得多，而且审查已经提出的索赔并评估可用于更有据可查的索赔的证据质量是有用的。鼓励本评论的读者研究两篇最近的论文，这些论文在平衡补充和替代医学证据（如传统医学，部落传说，口述历史和轶事）需要举证责任，以便对这些传统疗法的功效做出合理的科学判断（138,154）。很明显，更多的研究是合理的，但同样明确的是，这将是未来十年基础研究和应用研究人员努力的一个非常富有成果的领域。

关于各种辣木树制剂的药用效果的广泛宣称鼓励了约翰斯·霍普金斯大学的作者和他的同事们进一步研究其中的一些可能性。许多传统医学参考证明了它的治疗能力，并且对这些流行用途的科学验证正在发展以支持至少一些权利要求。辣木制剂在科学文献中被引用为具有抗生素，抗锥体，降血压，抗痉挛，抗溃疡，抗炎，降胆固醇和降血糖活性，并且通过絮凝，沉淀，抗菌甚至还原作用在水净化方面具有相当大的功效。

不幸的是，许多这些有关人类功效的报告不受安慰剂对照，随机临床试验的支持，也没有在高可见性期刊上发表。例如，从表面上看，大约 25 年前发表的一份报告（141）似乎将辣木作为治疗尿路感染的有效方法，但它为读者提供了无比较来源（无对照组）。因此，在与西方医学相反的程度上，辣木还没有也不会被西方培训的医生所接受，无论其药用还是营养特性。

在许多情况下，公布的体外 （培养细胞）和体内（动物）试验确实为传统医学知识产生的一些主张提供了一定程度的机械支持。例如，现在许多研究指出，通过辣木或从辣木中分离的植物化学物质（39,40,76,131）处理后，各种解毒和抗氧化酶和生物标志物的升高。我将简要介绍抗生素和癌症预防作为辣木研究领域的两个例子，其中现有的科学证据似乎特别强烈。

抗生素活性。 这显然是优势证据的领域 - 既有经典的科学证据也有广泛的轶事证据 - 势不可挡。科学证据现在已有 50 多年的历史，尽管西方科学家完全不了解其中的大部分内容。在 20 世纪 40 年代末和 1950 年代早期，来自孟买大学（BR Das），Travancore 大学（PA Kurup）和班加罗尔印度科学研究所生物化学系（PLN Rao）的团队确定了一种他们称为翼状胬肉的化合物。[4]一种化合物，它们易于分解成两分子异硫氰酸苄酯[5]（23,24,25,26,77,78,79,80,81,108）。当时已经了解异硫氰酸苄酯具有抗微生物特性。该组不仅识别了翼状胬肉，而且在 20 世纪 50 年代中期对其抗菌作用模式进行了广泛而优雅的表征。（他们发现他们将这种物质分离出来的树为“ 辣木（Moringa pterygosperma）”，现在被认为是“ 油茶”的古老名称。）尽管其他人表明它们是从它们被分离出来的辣椒根和辣木植物的提取物。针对各种微生物的抗菌作用，翼鞘蛋白的特性因此被挑战（34）作为分离或结构测定的人工制品。

随后的优雅和非常彻底的工作，由 Bennie Badgett（着名化学家 Martin Ettlinger 的学生）于 1964 年作为博士论文发表，确定了许多异硫氰酸苄酯的糖基化衍生物[5]（例如含有 6 碳简单的化合物）糖，鼠李糖）（8）。在 15 年后由 Kjaer 及其同事（73）“重新发现”之前，这些化合物的身份在获得的科学文献中是无法获得的。在主 rhamnosylated 化合物的抗生素活性精囊炎报告再其次，距离 U Eilert 和同事在不伦瑞克，德国（33,34）。他们重新分离并证实了 4-（α -L-鼠李糖基氧基）苄基硫代葡萄糖苷的特性[6]及其同源异硫氰酸酯[2]并验证了后一种化合物对多种细菌和真菌的活性。

广泛的田间报告和生态研究（见表 1）构成了丰富的传统医学史的一部分，声称叶，种子，根，树皮和花对各种皮肤和内部感染有效。不幸的是，安慰剂对照的随机临床试验不支持许多关于人体抗生素功效的报道。同样，为了与西方医疗偏见保持一致，可能不会期望从业者接受辣木的抗生素特性。然而，在这种情况下，体外（细菌培养）和观察性研究为多年来积累的过多功效声明提供了非常合理的机制基础（见表 1）。

意识到[2]， [5]和其他异硫氰酸盐和含有它们的植物的抗生素活性，我们承诺确定它们中的一些是否也具有抗幽门螺杆菌抗生素的活性。这种细菌直到 20 世纪 80 年代中期才被发现，这一发现是 2005 年诺贝尔医学奖刚刚颁发的。 幽门螺杆菌 是世界上医疗服务欠缺地区的人类无处不在的病原体，也是世界上最贫穷的贫困人口之一。它是胃炎，胃和十二指肠溃疡的主要原因，并且是胃癌的主要危险因素（1993 年被 WHO 列为致癌物）。幽门螺杆菌的培养物事实证明，它们极易受[2]和其他一些异硫氰酸盐（37,60）的影响。这些化合物对幽门螺旋杆菌具有抗生素活性，其浓度比早期针对各种细菌和真菌的研究中使用的浓度低 1000 倍。目前正在临床上探索这一发现对人幽门螺杆菌感染的延伸，并且典型的异硫氰酸酯已经在试验研究中证明了一些功效（49,168）。

预防癌症。 由于辣木属物种长期以来被民间医学从业者认为具有肿瘤治疗价值（61），我们研究了化合物[1]和[2]的预防癌症潜力（39）。最近，[1]和相关化合物[3]被证明是佛波醇酯（TPA）诱导的淋巴母细胞样（Burkitt 淋巴瘤）细胞中 Epstein-Barr 病毒早期抗原活化的有效抑制剂（57,104）。在其中一项研究中，[3]在小鼠两阶段 DMBA-TPA 肿瘤模型中也抑制肿瘤促进（104）。在最近的一项研究中，Bharali 及其同事研究了摄入鼓棒（Moringa seedpod）提取物后的皮肤肿瘤预防（12）。在该小鼠模型中，其包括适当的阳性和阴性对照，证实了皮肤乳头状瘤的显着减少。

因此，传统实践长期以来建议用本地植物可以实现癌症预防和治疗。现代从业者使用粗提物和分离的生物活性化合物。现代医学所要求的证据尚未实现，因为在人类受试者中既未充分证明预防癌症也未对受保护状态的相关生物标志物进行修饰。这是否意味着它不起作用？不可以。它可能很有效，但需要更严格的研究才能达到完全生物医学认可辣木所需的证据水平，在这种情况下，才是一种预防癌症的植物。